En tant que Canadiens, nous tenons pour acquis le coût réel des soins de santé à l’extérieur du Canada car nous avons la chance d’avoir des régimes provinciaux d’assurance maladie. Mais, saviez-vous que si une urgence médicale (article en anglais) devait se produire alors que vous êtes en voyage à l’extérieur du Canada, votre régime provincial d’assurance maladie ne couvre que 10 % du coût total (article en anglais)?

Le coût de nombreux services comme les frais d’urgence, les ambulances, les évacuations aériennes et les médicaments d’ordonnance ne sont pas du tout couverts, alors que les frais de radiologie et de laboratoire sont à peine couverts. Voyez comment ce genre de dépenses est couvert en fonction des provinces :

ProvinceRégime provincial d’assurance maladie Couverture des frais d’urgence et d’hospitalisation Couverture des frais de radiologie et de laboratoire
BCBC Medical Services Plan (MSP) (en anglais)• Urgence : 0 $
• 75 $/jour
• Radiologie : 14 $ (Rayon X) à 662 $ (IRM)
• Frais de laboratoire : 4 $ à 7 $ par test
ABAlberta Health Care Insurance Plan (AHCIP) (en anglais)• Urgence: 50 $
• 100 $/jour
• Radiologie : 8 $ (Rayon X) à 480 $ (IRM)
• Frais de laboratoire : 5 $ à 325 $ par test
SKRégime de l’assurance santé de la Saskatchewan • Urgence: 50 $
• 100 $/jour
• Radiologie : 14 $ (Rayon X) à 65 $ (IRM)
• Frais de laboratoire : 5 $ à 10 $ par test
ONAssurance-santé de l’Ontario (OHIP) • Urgence: 50 $
• 200-400 $/jour
• Radiologie: 7 $ (Rayon X) à 500 $ (IRM)
• Frais de laboratoire : 3 $ à 12 $ par test
QCLa Régie de l'assurance maladie du Québec (RAMQ)• 100 $/jour• Radiologie: 50 $ (Rayon X) à 100 $ (IRM)

Tandis que les régimes provinciaux offrent une certaine couverture à l’étranger, cet exemple, tiré d’un fait vécu, démontre à quel point la couverture est minime :

Ambulance en route vers l’hôpital
Le transport en ambulance et autres services médicaux ne sont habituellement pas couverts par les régimes provinciaux d’assurance maladie.

James, 48 ans, était en voyage au Montana. Là-bas, il a souffert d’un violent mal de tête et a perdu connaissance. Une rupture d’anévrisme cérébral avait causé une grave hémorragie, ce qui a nécessité une intervention chirurgicale. Pour accélérer sa convalescence, il a été placé dans un coma artificiel. Après 22 jours d’hospitalisation et une seconde intervention chirurgicale, l’état de James s’est stabilisé. Il a alors été évacué par voie aérienne vers le Canada. Heureusement, James avait souscrit une assurance voyage médicale d’urgence avant de partir puisque son régime provincial d’assurance maladie ne couvrait que 2,5 % de la somme de la demande de règlement!

Frais d’hospitalisation : 362 027,66 $
Honoraires du médecin : 56 007,14 $
Frais de radiologie : 7 140,28 $
Ambulance : 10 253,67 $
Évacuation aérienne : 10 884,38 $
Montant couvert par le régime provincial d’assurance maladie : 10 619,32 $
Montant couvert par TuGo : 435 693,81 $

En sachant cela, il est facile de constater l’importance d’une assurance voyage médicale d’urgence. Les services généralement pris pour acquis par les Canadiens peuvent coûter des milliers de dollars de la poche des voyageurs à l’extérieur du Canada!

Comme toujours, il est important de vérifier auprès de votre courtier. De plus, assurez-vous de bien réviser votre police pour bien comprendre la couverture que vous avez souscrite (article en anglais). Pour les aînés migrateurs et ceux qui voyagent pendant de longues périodes, voyez  combien de temps vous pouvez rester à l’extérieur de votre province de résidence pour demeurer admissible à votre régime provincial d’assurance maladie.

Bons voyages,

Melissa

Voyage à l’extérieur du Canada : Régime provincial d’assurance maladie à l’étranger

2 août 2017