Assurance voyage et stabilité des conditions médicales préexistantes

Si vous avez des projets de voyage cet automne ou cet hiver, c’est le moment idéal pour planifier votre achat d’assurance voyage, en particulier si vous êtes un voyageur aîné avec des antécédents médicaux complexes.  

Voici pourquoi… en matière d’assurance voyage, la stabilité des conditions médicales préexistantes peut être un sujet difficile à maîtriser. L’article d’aujourd’hui décrira tout ce que vous devez savoir sur ce que signifie la stabilité d’une condition préexistante par rapport à l’assurance voyage TuGoMD, ainsi que quelques définitions clés et de courts exemples pour vous aider à comprendre comment la couverture s’applique dans différents scénarios. Commençons! 

Senior Asian woman reviewing medications looking at her laptop

Pourquoi est-il important de comprendre la stabilité? 

Déterminer si une condition médicale préexistante est stable est important pour les voyageurs de tous âges, mais surtout pour les personnes âgées. C’est l’un des trois facteurs qui peuvent avoir une incidence sur le fait que vous ayez ou non une couverture d’assurance voyage pour des conditions médicales préexistantes. (L’âge et la durée du voyage étant les deux autres facteurs.)  

Qu’est-ce qu’une exigence de stabilité des conditions préexistantes pour l’assurance voyage?

Les critères de stabilité de la police sont importants pour établir une couverture d’assurance voyage adéquate. Tel que défini dans le régime d’assurance médicale d’urgence Voyageur de TuGo, une « condition médicale » est considérée comme « stable » lorsque : 

  • Il n’y a pas eu de détérioration de la condition médicale tel que constaté par un médecin ou un autre professionnel de la santé autorisé  
  • Il n’y a pas eu de nouveaux symptômes ou résultats médicaux ni de symptômes ou résultats médicaux plus fréquents ou plus graves 
  • Il n’y a eu aucun changement du traitement ou de modification de tout médicament pour la condition médicale  
  • Aucun nouveau traitement n’a été prescrit, recommandé ou dispensé par un médecin ou un autre professionnel de la santé autorisé. 

Apprenez-en plus sur « Comment les conditions médicales préexistantes instables affectent les réclamations? ».  

Quels autres termes et définitions sont importants pour comprendre la stabilité?

Il y a trois autres termes clés que nous définissons dans le libellé de notre police Voyageur qui sont importants de comprendre :  

  1. « Condition médicale » : Trouble de santé, maladie ou blessure (y compris les symptômes de conditions non diagnostiquées) 
  2. « Traitement, traiter, traité »: Acte médical prescrit, posé ou recommandé par un médecin en lien avec une condition médicale. Sans se limiter à ce qui suit, voici quelques exemples : prescription de médicaments, tests médicaux à des fins d’investigation, intervention chirurgicale 
  3. « Modification » : La prescription d’un nouveau médicament ou une augmentation, une diminution ou l’arrêt de l’usage, de la posologie et/ou du type de médicament.  

La modification n’inclut aucun des éléments suivants :  

  • les changements de marque pour une marque déposée équivalente ou une marque générique équivalente si l’usage et la posologie sont les mêmes ou équivalents     
  • l’ajustement courant de la posologie dans les paramètres prescrits pour veiller au maintien de taux sanguins corrects lorsque de l’insuline ou un médicament par voie orale pour le diabète sont consommés. Les taux sanguins doivent être vérifiés régulièrement et la condition médicale doit rester inchangée 
  • l’ajustement courant de la posologie dans les paramètres prescrits pour veiller au maintien de taux sanguins corrects lorsque des médicaments anticoagulants sont consommés. Les taux sanguins doivent être vérifiés régulièrement et la condition médicale doit rester inchangée  
  • un arrêt temporaire de la prise de médicaments anticoagulants pour une durée maximale de 24 heures si l’arrêt est requis pour une intervention chirurgicale ou médicale  
  • les changements d’usage dus à la combinaison de plusieurs médicaments en un seul. La condition médicale doit rester inchangée.  

Qu’est-ce qu’une période de stabilité pour une assurance voyage?

Une période de stabilité est la période pendant laquelle votre condition médicale préexistante doit être stable avant votre date de départ.  

Exigences pour la période de stabilité de l’assurance médicale d’urgence Voyageur

À noter : Il n’y a pas d’exigence de stabilité pour les conditions médicales préexistantes pour le régime d’assurance médicale d’urgence pour les voyages à l’intérieur du Canada. 

person having blood sampling taken from arm

Quelles exclusions devriez-vous réviser?

Comme pour toutes les polices d’assurance, des modalités, conditions et exclusions s’appliquent. Vous devez toujours consulter la police et poser toute question ou adresser toute préoccupation que vous pourriez avoir avant de souscrire une police d’assurance voyage.  

Exclusions de l’assurance médicale d’urgence Voyageur

Il en va de même pour l’achat de notre assurance médicale d’urgence Voyageur. Vous devriez revoir toutes les exclusions ; mais en lien avec l’article d’aujourd’hui, il y a quelques exclusions spécifiques qui méritent d’être soulignées. De cette façon, si vous n’êtes pas sûr si ou comment ils pourraient s’appliquer à votre propre situation médicale, vous pouvez faire un suivi auprès de votre professionnel de l’assurance et/ou de votre fournisseur. 

Exclusion 9. Conditions médicales ou conditions médicales apparentées pour lesquelles, avant le départ ou au moment du départ, des examens pour surveiller votre réponse à une procédure, une intervention chirurgicale ou une hospitalisation ainsi que leur efficacité étaient prévus ou recommandés, Cela inclut les examens qui étaient prévus ou recommandés au moment du départ ou avant le départ, mais qui n’ont pas encore eu lieu au moment du départ. 

Exclusion 10. Conditions médicales ou toutes conditions médicales apparentées pour lesquelles, avant la date de départ, des procédures médicales, des interventions chirurgicales et/ou l’orientation vers un spécialiste étaient prévues ou ont été recommandées mais n’ont pas encore eu lieu à la date du départ. 

Exclusion 14. Toute condition médicale pour laquelle vous êtes inscrit sur une liste d’attente au Canada en vue d’obtenir un traitement ou un diagnostic. 

Il est important de comprendre votre police d’assurance voyage avant de partir en voyage. Si les informations contenues dans cet article vous mènent à d’autres questions que vous voudriez poser, nous vous recommandons fortement de contacter votre professionnel de l’assurance de confiance et/ou le service à la clientèle de TuGo.  

Bons voyages,
Melissa

NDLR : Cet article a été initialement publié en novembre 2016 et a été mis à jour pour des raisons de modernité et/ou d’exactitude. 

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